理赔实务
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保险人扣除非医保费用主张的裁判思路
理赔实务机动车普及的当下，机动车交强险和商业三者险已经成为适用面非常广的保险类型。在民商事纠纷中，机动车交通责任事故纠纷也是常见的纠纷类型，2019年1月至2021年9月，浙江省涉机动车交通责任事故纠纷的一审案件共116278件，占一审民商事纠纷案件总数的6.16%。在诉讼过程中，保险人通常会提出在医疗费赔...
2021-10-30 【理赔实务】
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车辆逾期年检发生事故保险公司可否拒赔
理赔实务【案情】 2013年4月17日，陈某为其所有的货车在保险公司投保了商业三者险，保险期间自2013年4月17日至2014年4月16日。2014年2月10日，该车辆发生交通事故，造成第三人受伤、车辆受损。当地交警部门认定，司机驾驶失误是是造成事故的根本原因，负事故全部责任。2014年2月12日，司法鉴...
2015-12-20 【理赔实务】
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交通事故纠纷一并解决保险赔偿后一方不服可否提起诉讼
理赔实务一、据以研究的案例 2015年1月，在延庆县某路口处，被告郑某驾驶小客车由北向南行驶，原告吴某骑自行车由北向东骑行，郑某车右前部与吴某车相刮撞，致使两车损坏，原告受伤。该事故经延庆县公安局交通大队认定，被告郑某负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往延庆县医院治疗，因伤情较重，当天转至北京大学第...
2016-01-09 【理赔实务】
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无证驾驶情形下保险公司是否需承担赔偿责任
理赔实务【案情】 2013年3月6日9时30分许，被告王某驾驶其所有的北京现代牌小型普通客车在西安市公园南路天然居小区内道路由北向南行驶准备出小区大门时，适逢原告段某在道路西侧由南向北同向行走，王某车辆右前部将段某撞倒致伤，造成交通事故。2013年3月18日，西安市公安局交通警察支队曲江大队作出道路交通事...
2016-01-17 【理赔实务】
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车辆未年检发生交通事故保险公司应当赔付
理赔实务车辆投保的初衷是为了在发生交通事故后，保险公司基于保险合同对被保险机动车发生道路交通事故造成的人身、财产损失，在保险合同范围内予以赔偿，减低肇事方的经济压力，使被保险人和受害方得到更好的赔偿。若简单的认为肇事车辆未年检均属于免责情形，不符合投保以分散社会风险之缔约目的，同时有违保险立法尊重社会公德与...
2016-01-30 【理赔实务】
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从司法审判立场谈“非医保不赔”条款之有效性问题
理赔实务【案例要旨】 大多数保险公司在商业三者险中明确规定“非医保不赔”，在发生保险事故时并以此作为抗辩，拒绝赔偿超医保部分费用，引起了当事人的非议。“非医保不赔”条款设定于自愿险中与《合同法》、民法基本原则相关规定不符，更与当事人的合法权益、保险的初衷不相适应，于法于理均不当，应当归于无效以充分保障...
2016-04-05 【理赔实务】
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肇事司机酒驾发生交通事故并逃逸保险公司能够免责吗
理赔实务? ? ? ?交强险是国家法律强制机动车所有人及管理人购买的一种强制保险，具体而言，就是一旦发生交通事故，无论被保险人在事故中是否负有责任，保险公司均应在交强险赔偿限额内承担法律责任，确保受害人能够及时有效获得赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本...
2016-04-05 【理赔实务】
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合法停放车辆是否要承担事故责任
理赔实务【案情】被告侯某驾驶小车在公路转弯时，与在路段直行的原告郭某驾驶、搭载康某的二轮摩托车碰撞，摩托车向右撞倒停放在路外的被告刘某的小车上，造成两原告受伤，三车受损的交通事故。被告侯某、刘某小车均已投保交强险和100万不计免赔商业第三者责任险，并在保险期间内。原告郭某、康某诉请侯某、侯某小车保险公司
2021-11-06 【理赔实务】
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混凝土泵车在施工时致人受伤能否主张交强险
理赔实务【基本案情】2012年2月，太仓某混凝土公司在保险公司为其所有的混凝土泵车投保了交强险，保险期间为2012年2月23日0时起至2013年2月22日24时止。2012年10月29日，该混凝土公司的员工在使用混凝土泵车灌浆作业时，泵车的灌浆输送管不慎触碰到正在施工的工人周某的身体，致周某从模板上坠地受伤...
2016-04-06 【理赔实务】
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实习期单独驾车上高速发生交通事故保险公司能否拒赔
理赔实务【案情】 2013年4月，张某在实习期间独自驾驶机动车在高速公路上行驶，结果发生追尾事故，交警部门认定张某负全责。张某赔偿了受害人损失后，向保险公司索赔。保险公司认为法律并未规定实习期间有单独驾车上高速资格，认定张某属无证驾驶，予以拒赔。 【分歧】 本案争议焦点是驾驶证实习期间单独驾车上高速是...
2016-04-12 【理赔实务】
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