理赔实务
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格式保险合同免除保险人应承担责任、加重被保险人责任无效条款的认定
理赔实务——河南民权法院判决崔某某诉太平洋保险商丘中心支公司健康保险合同纠纷案裁判要旨订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知；采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的条款无效。案情肖某、崔某某系夫妻关系。20...
2021-03-15 【理赔实务】
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交通事故中无责车辆投保的保险公司怎样承担赔偿责任？
理赔实务[案情]2018年7月27日17时许，原告许某某驾驶普通二轮摩托车（载鸡笼）由流长往犁倭方向行驶，行驶至犁倭镇老黑山路段时，因右边车道有一堆砂石，许某某随即往左转，与对向行驶的徐某某驾驶的小型轿车会车，导致原告摔倒受伤。被告徐某某通过后视镜看见原告摔倒后站起来扶摩托车，之后驶离现场。原告许某某
2021-03-16 【理赔实务】
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“好意同乘”判决兼顾情理法
理赔实务近日，重庆市潼南区人民法院在审理张某与李某、谢某机动车交通事故责任纠纷一案中，基于民法典的“好意同乘”规则，依法减轻了顺风车司机李某的赔偿责任。本案是一起十分典型的好意施惠案件。张某在回家路上碰到了骑摩托车的李某，因两人相识，李某便无偿搭乘张某一起回家，但半路李某和谢某驾驶的电动三轮车相撞，造成张某
2021-04-20 【理赔实务】
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车外被自己的车撞亡 保险公司是否免责
理赔实务【基本案情】2018年8月，刘某与杨某各自驾驶一台重型自卸货车运送石子，当两人行使至某地时，因送货的建筑工地尚未确定，刘某随即靠右侧停车，杨某跟随其后将车辆停在刘某车辆的后方。杨某停车后，在其自身驾驶车辆未熄火、未拉手刹、变速器处于空挡位置状态下，打开驾驶室车门快速步行至两车中间，欲用抹布擦洗自己车...
2021-10-19 【理赔实务】
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“患者主诉”内容不能作为投保人未如实告知的直接依据
理赔实务裁判要旨病历记录中的“患者主诉”部分内容，需结合案件其他证据情况予以综合判断，不能单独作为认定投保人是否如实告知的直接依据。【案情】2020年1月2日，原告刘某作为投保人和被保险人，与被告某人寿保险股份有限公司上海分公司签订“终身重大疾病保险”合同。2020年1月12日，原告于单位体检中
2021-07-30 【理赔实务】
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检验有效期已经到期，仍然与之建立保险合同关系，应视为对该车辆未检验的事实予以认可
理赔实务裁判观点：检验有效期.......已经到期，......仍然与......建立保险合同关系，应视为对该车辆未检验的事实予以认可。浙江省温州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）浙03民终1612号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司，住所地浙江省龙港市龙港大道99-115...
2021-04-27 【理赔实务】
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浙江高院裁判观点：因交通事故的撞击等原因导致车上人员脱离本车的，不存在“转化”为第三者的问题
理赔实务裁判要旨：在机动车交通事故责任纠纷案件中，涉及到因交通事故导致车上人员被摔出车外的情形，受害人的身份应认定为车上人员还是第三者的问题，虽然司法实践中存有争议，但根据最高院指导案例和相关司法解释的意见，车上人员与车外人员的区别是比较固定的，因交通事故的撞击等原因导致车上人员脱离本车的，不存在“转化”为
2021-04-24 【理赔实务】
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私家车在顺风车行程中发生的事故保险公司是否可以免责
理赔实务裁判要旨：顺风车主要是自用，仍是私家车范畴，搭乘出行线路相同的人是自用基础上的顺便行为，收取费用目的是分摊成本；而营运车辆主要功能是按照乘客意愿提供的营利性客运活动，收取费用目的是营利。故虽然顺风车存在收费和服务，但不宜与出租车或经营性网约车等营运行为等同，也不宜一概排除在私家车保险理赔范围之外。危
2021-04-23 【理赔实务】
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技术参数符合机动车标准的电动车发生交通事故后的赔偿标准适用
理赔实务——河南沁阳法院判决王某某诉靳某某机动车交通事故责任纠纷案裁判要旨技术参数符合机动车标准的电动车没有被纳入机动车登记管理范围，客观上也无法投保交强险。发生交通事故后，行为人不应在机动车交强险责任限额范围内承担赔偿责任。【案情】2018年10月17日，被告靳某某驾驶其所有的无号牌电动两轮车驶至
2021-03-21 【理赔实务】
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交通事故中修车费超过保险公司定损额怎么判？
理赔实务裁判要旨随着生活水平的提高，机动车逐渐成为人们代步工具被广泛使用，然而与之结伴而生的是交通事故的增加与损害赔偿案件的大幅上升。机动车交通事故责任纠纷已成为基层人民法院审理的显著矛盾纠纷之一。机动车车主为了规避风险，积极向保险公司投保，保险公司也对其赔偿范围及赔偿数额等相关内容有明确的规定。发生交
2021-03-18 【理赔实务】
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