理赔实务
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交通事故中无责车辆投保的保险公司怎样承担赔偿责任?
理赔实务[案情]2018年7月27日17时许,原告许某某驾驶普通二轮摩托车(载鸡笼)由流长往犁倭方向行驶,行驶至犁倭镇老黑山路段时,因右边车道有一堆砂石,许某某随即往左转,与对向行驶的徐某某驾驶的小型轿车会车,导致原告摔倒受伤。被告徐某某通过后视镜看见原告摔倒后站起来扶摩托车,之后驶离现场。原告许某某
2021-03-16 【理赔实务】
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保险人适用行业标准也应向投保人说明
理赔实务——江西瑞金法院判决杨某诉平安财保赣州公司保险合同纠纷案裁判要旨保险条款中未作约定,保险公司适用行业标准将水淹车损分为六个等级,水流过车顶属于六级,仪表盘以上车顶以下属于四、五级,四、五、六级如维修费用高于车辆价值,全额赔付;水流在仪表盘以下属于三、二、一级,保险公司则只赔修理费。投保时保险
2021-03-17 【理赔实务】
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私家车在顺风车行程中发生的事故保险公司是否可以免责
理赔实务裁判要旨:顺风车主要是自用,仍是私家车范畴,搭乘出行线路相同的人是自用基础上的顺便行为,收取费用目的是分摊成本;而营运车辆主要功能是按照乘客意愿提供的营利性客运活动,收取费用目的是营利。故虽然顺风车存在收费和服务,但不宜与出租车或经营性网约车等营运行为等同,也不宜一概排除在私家车保险理赔范围之外。危
2021-04-23 【理赔实务】
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修理故障车致死 保险公司是否应担责
理赔实务【案情】2019年1月19日,王某驾驶小轿车行驶至某某村某某路时车辆出现故障,便将车辆停靠路边,张某前去修理。在张某卸轮胎时,轮胎发生爆炸,导致张某头部被爆炸的轮胎击中后死亡。【分歧】王某的车辆保险承保公司是否需要对张某的死亡承担赔偿责任,有两种意见:第一种意见认为:保险公司不需要对张某的死
2021-10-19 【理赔实务】
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车外被自己的车撞亡 保险公司是否免责
理赔实务【基本案情】2018年8月,刘某与杨某各自驾驶一台重型自卸货车运送石子,当两人行使至某地时,因送货的建筑工地尚未确定,刘某随即靠右侧停车,杨某跟随其后将车辆停在刘某车辆的后方。杨某停车后,在其自身驾驶车辆未熄火、未拉手刹、变速器处于空挡位置状态下,打开驾驶室车门快速步行至两车中间,欲用抹布擦洗自己车...
2021-10-19 【理赔实务】
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“患者主诉”内容不能作为投保人未如实告知的直接依据
理赔实务裁判要旨病历记录中的“患者主诉”部分内容,需结合案件其他证据情况予以综合判断,不能单独作为认定投保人是否如实告知的直接依据。【案情】2020年1月2日,原告刘某作为投保人和被保险人,与被告某人寿保险股份有限公司上海分公司签订“终身重大疾病保险”合同。2020年1月12日,原告于单位体检中
2021-07-30 【理赔实务】
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检验有效期已经到期,仍然与之建立保险合同关系,应视为对该车辆未检验的事实予以认可
理赔实务裁判观点:检验有效期.......已经到期,......仍然与......建立保险合同关系,应视为对该车辆未检验的事实予以认可。浙江省温州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)浙03民终1612号上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司苍南支公司,住所地浙江省龙港市龙港大道99-115...
2021-04-27 【理赔实务】
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浙江高院裁判观点:因交通事故的撞击等原因导致车上人员脱离本车的,不存在“转化”为第三者的问题
理赔实务裁判要旨:在机动车交通事故责任纠纷案件中,涉及到因交通事故导致车上人员被摔出车外的情形,受害人的身份应认定为车上人员还是第三者的问题,虽然司法实践中存有争议,但根据最高院指导案例和相关司法解释的意见,车上人员与车外人员的区别是比较固定的,因交通事故的撞击等原因导致车上人员脱离本车的,不存在“转化”为
2021-04-24 【理赔实务】
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事故后的车辆检验不合格结论不属于免除保险责任事由
理赔实务——上海静安法院判决朱某甲等诉于某等机动车交通事故责任纠纷案裁判要旨交警部门出具的《道路交通事故认定书》虽认定事故车辆不符合安全技术条件、具有安全隐患,但此种事故后的检验结论不属于保险免责条款所指之“车辆未按规定检验或检验不合格”的情形。案情原告朱某甲等三人系交通事故死者侯某乙的第一
2021-03-29 【理赔实务】
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驾驶人未取得道路运输从业资格证 保险公司能否免赔
理赔实务【案情】2017年9月,代某(车主)驾驶货车与吴某驾驶的摩托车相撞,造成摩托车乘车人罗某死亡。经交警部门认定,由代某承担事故主要责任。肇事货车挂靠在被告A公司名下经营,该车在被告B保险公司投保有交强险和商业三者险(保险金额50万元,未购买不计免赔)。案涉商业保险免责条款约定,驾驶出租机动车或营运性机
2021-03-19 【理赔实务】
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